Nilalaman ng artikulo
Para sa marami, ang isterilisasyon ng babae ay nauugnay sa isang katulad na pamamaraan sa mga hayop, lalo na ang mga pusa. Pagkatapos nito, ang mga alagang hayop ay nakakakuha ng timbang, nagiging mas pasibo at walang malasakit sa iba. Ngunit, sa kabila ng magkatulad na mga termino, ang kakanyahan ng mga pamamaraan ay naiiba. Sa mga kababaihan, ang isterilisasyon ay nagsasangkot lamang ng ligation ng mga fallopian tubes na pinapanatili ang lahat ng mga organo. Sa mga pusa, ang mga ovary ay tinanggal sa panahon ng proseso ng isterilisasyon, na madalas na pinagsama sa matris.
Mga dahilan upang payagan ang isterilisasyon
Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang pag-isterilisasyon ng kirurhiko (tubal ligation) ay isang malubhang interbensyon sa operasyon, ang pag-uugali nito ay mahigpit na kinokontrol ng batas. Sa Russia, marami ang bandaging at tubal ligation ay pinahihintulutan sa mga sumusunod na kaso:
- pagkatapos ng 35 taon - anuman ang bilang ng mga bata;
- pagkatapos ng 18 taon - sa pagkakaroon ng dalawang bata;
- pagkatapos ng paulit-ulit na seksyon ng cesarean - sa pagkakaroon ng mga buhay na buhay at malusog;
- para sa mga kadahilanang medikal - sa bahagi ng babae.
Upang maisagawa ang isterilisasyon, kinakailangan ang nakasulat na pahintulot ng babae. Ayon sa mga medikal na indikasyon, ang operasyon ay isinasagawa sa pagkakaroon ng sakit sa pag-iisip, malubhang somatic pathologies kung saan ang pagbubuntis ay kontraindikado (halimbawa, decompensated diabetes o grade III-IV hypertension), at mga nakamamatay na sakit sa nakaraan.
Mga Tampok
Ang malayang pagbubuntis sa malusog na kababaihan ay posible kung ang itlog ay nakakatugon sa tamud at nangyayari ang pagpapabunga. Ang babaeng reproductive cell ay tumatanda sa obaryo, at ang lalaki ay pumasok kasama ang tamud sa puki at serviks. Ang pagpapabunga ay nangyayari sa 90% ng mga kaso sa fallopian tube.
Bakit ang mga kababaihan ay nagba-Bandage ng mga tubo at sulit ba ito? Upang maibukod ang paglilihi, sa panahon ng isterilisasyon ang isang mekanikal na balakid ay nilikha sa paraan ng mga cell ng mikrobyo sa antas ng mga fallopian tubes - sila ay pinutol, ligado o na-cauterized. Ang itlog ay nakarehistro sa fallopian tube mula sa obaryo o sa tiyan lukab. Ang lahat ng iba pang mga istraktura ay nananatiling buo, samakatuwid, walang ibang mga pagbabago sa kalusugan, ang buhay sa sex ay nabanggit. Sa katunayan, ang kawalan ng tubal sa isang babae ay artipisyal na nabuo.
Ayon sa oras ng isterilisasyon, posible ang mga sumusunod na pagpipilian:
- nang hiwalay- bilang isang hiwalay na operasyon;
- sa seksyon ng cesarean - bilang isang yugto ng interbensyon sa kirurhiko;
- pagkatapos ng natural na kapanganakan - sa ikalima o ikapitong araw o anim na linggo mamaya.
Sa seksyon ng cesarean
Karaniwan, ang tubal ligation ay ginaganap gamit ang cesarean section. Ang mga benepisyo ay ang mga sumusunod:
- hindi na kailangan para sa karagdagang operasyon;
- hindi kinakailangan ng karagdagang pagsusuri sa araw bago;
- ligation ng mga fallopian tubes ay maaaring maitago mula sa ibang mga tao.
Matapos ang seksyon ng cesarean, dapat mong isipin ang tungkol sa isang maaasahang pamamaraan ng proteksyon nang hindi bababa sa kalahati hanggang dalawang taon na darating.At kung ang plano ng mag-asawa ay hindi nagpaplano ng muling pagdadagdag o mayroong ilang mga medikal na indikasyon (halimbawa, ang pagnipis ng peklat sa matris, mga palatandaan ng inunan ng inunan sa lumang suture), ang isterilisasyon ay isang mainam na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Survey sa bisperas
Ang pagsasama-sama ay nagsasama ng isang buong pagsusuri sa bisperas, maliban kung ginanap ito sa isang seksyon ng cesarean. Ang listahan ay ang mga sumusunod:
- pagsusuri ng dugo at ihi;
- coagulogram;
- fluorograpiya;
- pagsusuri ng dugo para sa hepatitis, HIV, syphilis;
- ECG
- pagsusuri sa therapist.
Sakit ng sakit
Ang iba't ibang anesthesia ay ginagamit depende sa pamamaraan ng operasyon:
- laparoscopic- lamang ang intubation anesthesia na may pansamantalang mekanikal na bentilasyon (mechanical ventilation);
- laparotomy - spinal anesthesia ("isang iniksyon sa likod") o endotracheal anesthesia na may mekanikal na bentilasyon.
Mga uri ng operasyon
Depende sa klinikal na sitwasyon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa isa o ibang uri ng interbensyon sa kirurhiko. Sterilisasyon sa seksyon ng cesarean - bilang isang yugto ng operasyon. Sa iba pang mga kaso, ang mga posibleng pagpipilian ay iniharap sa talahanayan.
Talahanayan - Mga Teknolohiya sa Sterilisasyon
| Mga Tampok | Laparoscopy | Minilaparotomy | Colpotomy |
|---|---|---|---|
| Teknik | Ang mga espesyal na instrumento ay inilalagay sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng 2-3 maliit na paghiwa sa mga rehiyon ng iliac at malapit sa pusod | Ang isang paghiwa ng pader ng anterior tiyan ay ginanap sa 4-5 cm nang pahalang o patayo | Pag-access sa pamamagitan ng isang paghiwa sa vaginal mucosa |
| Mga kalamangan | - Minimum na trauma ng tisyu; - maikling panahon ng rehabilitasyon; - ang mga seams at scars ay hindi nakikita | - Ginagawa ito kahit na may isang proseso ng malagkit at sobrang timbang; - ang pamamaraan ay simple; - hindi nangangailangan ng mga tool na "non-standard" | - Mas kaunting traumatiko; - walang mga marka sa katawan; - rehabilitasyon hindi hihigit sa isang linggo |
| Cons | - Hindi gumanap ng matinding pagdirikit, labis na katabaan; - kinakailangan ang mga espesyal na kagamitan at bihasang espesyalista | - traumatiko; - rehabilitasyon nang hindi bababa sa 2-3 linggo; - isang kapansin-pansin na seam | - Hindi ginanap sa panahon ng pagdirikit; - posibleng mga paghihirap sa teknikal |
Ang isang mekanikal na sagabal sa antas ng fallopian tubes ay maaaring malikha sa iba't ibang paraan:
- direkta sa pipe ligation - habang ang mga fallopian tubes ay hinila ng di-sumisipsip na materyal na suture;
- moxibustion - ang fallopian tube ay pinutol sa dalawang bahagi gamit ang isang elektrod, na mas madalas na ginagamit para sa laparoscopy;
- pagbibihis at moxibustion - ang mga fallopian tubes ay ligated, pagkatapos dissected at ang mga dulo ay Bukod dito ay coagulated;
- pagbibihis at paghiwalay - ang mga fallopian tubes ay hinila ng materyal na suture, at pagkatapos ay ihiwalay;
- mag-overlay ng mga clip - Ginamit para sa laparoscopy, habang ang patency ng fallopian tubes ay may kapansanan.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa isterilisasyon ay dahil sa mga limitasyon sa pamamahala ng sakit, pati na rin ang isang mataas na peligro ng mga komplikasyon sa ilang mga kondisyon. Ang operasyon sa talamak na nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ ay hindi kasama. Ang listahan ng mga kamag-anak na contraindications:
- sakit sa cardiovascular;
- mga bukol sa pelvis;
- diabetes mellitus;
- mga sakit sa somatic sa yugto ng agnas;
- binibigkas na proseso ng pagdirikit;
- labis na katabaan III-IV degree.
Panahon ng pagkilos
Ang kalubhaan ng postoperative period ay nakasalalay sa paraan ng interbensyon. Kapag nagsasagawa ng isang nakahiwalay na isterilisasyon (hindi sa panahon ng seksyon ng cesarean o iba pang operasyon), ang isang babae ay maaaring mapalabas ng bahay sa ikalawa o ikatlong araw na may mga rekomendasyon:
- pisikal at sekswal na pahinga - sa loob ng dalawang linggo;
- pagbubukod ng mga pagbisita sa mga paliguan, sauna - sa loob ng tatlong linggo;
- paggamot ng postoperative na sugat - ayon sa patutunguhan.
Posibleng mga komplikasyon
Mga komplikasyon na maaaring lumitaw:
- sa panahon ng operasyon - pagdurugo, pinsala sa mga bituka, ovaries;
- pagkatapos ng paglabas — mga karamdaman sa pag-iisip, mga pagbabago sa panregla cycle at hormonal pagkabigo.
Mga kalamangan at kawalan
Ang bawat babae ay kumukuha ng pagpapasya sa pangangailangan para sa isterilisasyon sa kanyang sarili. Ang mga kalamangan at kawalan ng paraan ay ipinakita sa talahanayan.
Talahanayan - kalamangan at kahinaan ng tubal ligation
| Mga kalamangan | Cons |
|---|---|
| - Epektibong proteksyon laban sa pagbubuntis; - maluwag sa sex; - Pag-iimpok sa mga tabletas ng control control o condom | - Kawalang-katiyakan mula sa impeksyon sa genital; - kakulangan sa ginhawa sa sikolohikal; - ang kawalan ng kakayahan upang maglihi nang walang karagdagang operasyon o IVF; - sa 2% ng mga kaso, nangyayari pa rin ang pagbubuntis |
Pagkakataon ng Konsepto
Ang pag-istruktura ay tinanggal ang posibilidad ng independiyenteng kusang paglilihi. Ang pagbubuntis pagkatapos ng operasyon ay posible lamang sa mga sumusunod na paraan.
- Microsurgery. Pinapayagan kang ibalik ang mga fallopian tubes pagkatapos magbihis, dissection at cauterization, mag-apply ng mga ligature. Ang tagal ng operasyon ay hindi bababa sa dalawa hanggang tatlong oras, ang isang espesyal na mikroskopyo ay kinakailangan upang magsagawa, na nagpapahintulot upang makilala ang mga istraktura na mas mababa sa 1 mm. Kahusayan mula 40 hanggang 85%. Hindi magagawa ito ng maginoo na laparoscopy.
- Nakatulong na Reproductive Medicine. Ang mga kababaihan pagkatapos ng isterilisasyon ay katulad sa mga taong, para sa iba pang mga kadahilanan, na binuo ng tubal na kawalan. Walang mga hadlang sa pagsasagawa ng IVF, ngunit ito ay isang mamahaling pamamaraan na nangangailangan ng isang malubhang pag-load ng hormonal sa katawan ng isang babae.
Alternatibong
Mayroong mga alternatibong pamamaraan ng proteksyon. Mayroon silang parehong kahusayan bilang isterilisasyon (tungkol sa 99%).
- Ang mga tabletas ng hormon, mga singsing sa vaginal, mga patch. Maaasahan, ngunit may maraming mga contraindications, magbigay ng mga epekto. Hindi sila mura. Minsan mahirap pumili ng gamot. Kinakailangan na obserbahan ang iskedyul ng pagtanggap. Ang isang patch o singsing ay kailangang mapalitan.
- Intrauterine aparato (IUD). Naka-install ito ng tatlo hanggang limang taon. Kaakibat na pamamaraan. Ngunit hindi ito nababagay sa ilan, dahil kung saan mayroong maraming mga masakit na panahon. Hindi ito mai-install gamit ang patolohiya ng cervix. Ang IUD ay naghihimok ng pamamaga sa lukab ng may isang ina.
Ang isterilisasyon ng kababaihan ay isang mabisa at ligtas na pamamaraan upang maiwasan ang pagbubuntis. Buwanang, pangkalahatang kagalingan at damdamin ng pasyente sa panahon ng isang matalik na relasyon pagkatapos ng operasyon ay hindi nagbabago. Ang pamamaraan ay kinokontrol ng batas - ipinagbabawal para sa mga batang batang wala pang 18 taong gulang at walang mga batang wala pang 35 taong gulang.
Mga Review
Ako mismo ay nagsulat ng isang aplikasyon para sa tubal ligation sa panahon ng pangalawang cesarean. Noon ako ay 27 taong gulang. Para sa aming pamilya, itinuturing naming pangangailangan ang operasyon na ito. Dahil hindi ko malampasan ang ikatlong pagbubuntis dahil sa aking kalusugan, napakahirap para sa akin na kunin ang pagpipigil sa pagbubuntis at ang aking asawa at ako ay talagang mahilig sa sex. Naging maayos ang lahat. Habang tinatangkilik ang buhay. Iyon lang ang sinabi ng lahat ng mga doktor na kahit na matapos ang isterilisasyon, nananatiling pagkakataon na maibalik ang pagkamayabong. Sobrang bihira, ngunit nangyari ito.
Ang tanging bagay na hindi malakas ay ang mga isyu ng simbahan at hindi ko alam kung paano ito nauugnay sa mga ganitong bagay.
Ang aking ginang http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t2384.html
Ayon sa aking medikal na patotoo, ang aking mga tubes ay nakabalot sa isang seksyon ng cesarean. Nang walang anumang pahintulot at lagda. Nalaman ko ang tungkol sa lahat ng susunod na araw. Nang nagdala sila ng isang piraso ng papel upang mag-sign. Sa una ay nagagalit siya, ngunit nang ipaliwanag ng doktor sa lahat ang lahat sa akin, pinagsama niya ang kanyang sarili.
Ni sa sex, o sa mga kritikal na araw (parehong lumakad at naglalakad), at hindi nakakaapekto sa kalusugan sa anumang paraan. Masarap ang pakiramdam ko. Hindi sumasakit ang ulo ko, hindi ako nabibigyan ng timbang para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Karaniwan ang lahat, tulad ng dati bago magbihis. Mayroon akong dalawang anak at isang napakagandang asawa. Sa tingin ko lang sa kabutihan.
Olka29, http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t2384.html
At sa 25 ay nagsilang ako ng pangalawang anak at nagpasya ang aking asawa na ang lahat ay sapat na para sa aming mga anak. Ang 8 taon ay protektado ng mga hormonal na tabletas at ... lumipad sa 33. Nagpanganak sila ng isa pang himala. Hindi tayo nasisiyahan. Ngunit anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan (lahat ng ER), nagpunta siya sa isang bayad na klinika at isterilisado. Ang asawa ay hindi hiningi para sa pahintulot. Oo, hindi niya malalaman kung hindi niya sinabi ito. Walang nakikitang mga pilas, kasarian - isang kumpletong fly away. Ang ilang mga positibong aspeto.
Maya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4349595/
Seryoso akong nag-isip tungkol sa bendahe ng mga tubo pagkatapos ng ika-apat na kapanganakan. Napagpasyahan naming mag-asawa na hindi namin nais ang mas maraming mga anak. Bakit sa edad ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nagpasya na kumilos nang radikal? Dahil mayroon akong mataas na mga problema sa pagkamayabong at pagpipigil sa pagbubuntis. Sa totoo lang, iyon ang dahilan kung bakit ako ang ina ng apat na anak). Bilang karagdagan, ang mga malubhang problema sa kalusugan ay nagsimula at ang pagbubuntis ay maaaring magtapos sa pagkadismaya.
Nag-aalala ako kung paano ako mabubuhay sa pag-iisip na ako ay baog? Ngunit mabilis siyang kumalma, napagtanto na tiyak na hindi ako nangangailangan ng 5 anak. Ang operasyon ay tumagal ng mga 30-40 minuto. Isang araw na ginawa nila, sa ikalawang araw ay umuwi na ako. Pakiramdam niya ay parang wala silang ginawa, walang sakit, wala.
Para sa mga pelvic organo, walang mga kahihinatnan, dahil ang lahat ng mga organo ng sistema ng reproduktibo ay nasa lugar, ang mga ovary ay patuloy na gumana sa karaniwang mode at gumawa ng mga hormones na kinakailangan para sa katawan. Ang operasyon ay hindi nakakaapekto sa siklo ng panregla.
Sikolohikal: Hindi ako nag-alala, hindi nakakaramdam ng baog, walang halaga at napinsala. Ang sekswalidad at pangkalahatang kagalingan ay hindi apektado sa anumang paraan. Hindi ko ikinalulungkot ang operasyon at maaari kong inirerekumenda ito, ngunit mag-isip para sa iyong sarili).
Grace 1, http://irecommend.ru/content/rodiv-chetyrekh-detei-ya-reshila-khvatitno-eto-reshenie-dalos-mne-nelegko
Kaya, ang tubal ligation. Ako ay 25, ako ay isang ina ng tatlong anak at malamang na hindi ako magkakaroon ng mga anak. Iniisip ko ang tungkol sa ligation ng fallopian tubes ang huling pagbubuntis. Upang gawin o hindi? Ang pamamaraan ay hindi maibabalik. Nagbasa ako ng maraming impormasyon sa Internet, kumunsulta sa higit sa isang gynecologist. Bilang isang resulta, gumawa siya ng isang matatag na desisyon na gagawin. Mayroon akong isang cesarean (na may isang nagyeyelo na pagbubuntis) at ang ikatlong anak ay ipanganak ng cesarean. I.e. magkakaroon na sana ng dalawang sutures sa matris. Hindi ako nagtitiwala sa mga tabletas sa control ng panganganak (ang aking ikatlong anak ay nag-aral habang kumukuha ng novinet), hindi ako personal na magpasya na magkaroon ng isang pagpapalaglag, at natatakot akong mabuntis na may dalawang sutures sa matris, dahil maaaring mayroong anumang bagay, at mayroon akong tatlong anak at ako Nais kong makita kung paano sila lumaki.
Bilang isang resulta, sa panahon ng Caesarean, binalot ng aking doktor ang aking mga tubo. Ikinalulungkot ko ba ito? Hindi! Maaari akong mabuhay ng sekswal at hindi matakot, ngunit paano kung. Bilang karagdagan, palaging may pagpipilian sa pag-backup - kung bigla akong nais ng isang bata (na hindi malamang na maging), kung gayon maaari mong gawin ang IVF, o kunin ang bata mula sa bahay ng sanggol. At inuulit ko muli na ipinahayag nila ang kanilang opinyon at ang kanilang saloobin sa pamamaraang ito. Salamat sa iyong pang-unawa
missfaith http://irecommend.ru/content/ne-kazhdyi-rasskazhet-ob-etom
Naglo-load ...