Paggamot ng endometriosis sa mga kababaihan: bakit mapanganib ang sakit, at posible na mapupuksa ito

Ang Endometriosis ay ang "resettlement" ng tisyu ng panloob na lining ng matris sa buong katawan. Una sa lahat, ang katawan ng may isang ina, serviks, puki, apendend at katabing mga organo - ang pantog at tumbong, ay apektado. Ngunit ang foci ay nangyayari sa utak, atay, at balat. Inihambing ng ilang mga mananaliksik ang pinsala sa tisyu sa isang malignant na tumor. Ang mga sintomas ng endometriosis sa mga kababaihan ay madalas na nauugnay sa kawalan ng katabaan. Sulit ba itong matakot sa isang karamdaman at posible bang mapupuksa ito magpakailanman?
Babae sa appointment ng doktor

Ang bilang ng mga napansin na mga kaso ng endometriosis ay patuloy na tumataas. Ito ay dahil sa isang pagtaas sa dalas ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga kababaihan, lalo na ang seksyon ng cesarean. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng modernong mga diagnostic na kakayahan - mga ultrasound machine, hysteroscopy at laparoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang foci na mas mababa sa 1 ml. Paano makayanan ang isang karamdaman, makakatulong ba ang mga pamamaraan ng katutubong, douching, at diyeta?

Ginekolohiya endomitosis.Ano ang karamdaman na ito at kung paano ito ipinahayag

Lahat ng tungkol sa endometrioma ay haka-haka. Ang tunay na mga sanhi at mekanismo ng pagbuo ng sakit ay hindi nalalaman. Samakatuwid, maraming mga teorya tungkol sa paglitaw ng patolohiya. Maaari itong malinis nang detalyado sa Internet gamit ang isang larawan.

Ang kakanyahan ng endometriosis ay maaaring inilarawan bilang mga sumusunod. Karaniwan, ang mga selulang endometrium ay dapat lamang sa loob ng lukab ng may isang ina. Sumailalim sila sa mga pagbabagong siklo - ang mga layer ng endometrium ay unti-unting lumalaki, at malapit sa dulo ng pag-ikot, ang mga itaas na tisyu ay nagsisimulang tanggihan - nangyayari ang regla. Ang regla ng dugo ay kinakatawan hindi lamang ng likidong bahagi na may mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet, naglalaman ito ng isang malaking bilang ng mga tinanggihan na mga endometrium.

Para sa mga kadahilanang hindi lubusang nauunawaan, ang foci, na katulad sa istraktura sa panloob na layer ng matris, ay matatagpuan sa ibang mga lugar na hindi nakikilala para sa mga ito. Namely:

  • malalim sa kalamnan layer ng matris;
  • sa cervix;
  • labas at loob ng fallopian tubes;
  • sa mga ovary;
  • sa peritoneum (sumasaklaw sa bahagi ng mga panloob na organo, kalamnan).

Bilang karagdagan sa mga maselang bahagi ng katawan, ang mga kalapit na organo ay unang kasangkot sa proseso (pantog, tumbong, ureter, malaki at maliit na bituka), at pagkatapos ay malayong. Sa panitikan, ang mga kaso ng endometriosis ng mga tisyu ng utak, retina, atay, pali ay inilarawan, ang mga lugar sa lugar ng mga scars sa balat sa mga lugar ng postoperative sugat ay madalas na matatagpuan.

Ang pokus ng endometriosis, nasaan man ito, ay sumasailalim sa mga pagbabago sa siklo at mga lihim ng isang espesyal na lihim. Kung ang lukab ay sarado (tulad ng sa obaryo) - isang cyst ay nabuo, kung ang isang lugar sa ibabaw ng organ - ang mga adhesions ay nabuo sa mga kalapit na tisyu.

Ang Endometriosis ay isang sakit na umaasa sa hormon. Ang mga pagpapahiwatig ng sakit ay katangian lamang para sa mga kababaihan na may puspos na background ng estrogen-progestogen. Habang menopos, pati na rin sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis (pisyolohikal na menopos), ang foci ng endometriosis ay kapansin-pansin na muling nagbalik. Ito ay batay na ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng sakit - ang paglikha ng mga kondisyon na katulad ng menopos, matapos ang pag-alis ng mga pangunahing lugar sa panahon ng laparoscopy.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang misteryo at paksa ng talakayan ay nananatiling tanong kung paano nakapasok ang endometrioid tissue sa iba pang mga tisyu at kung bakit "tumatagal ito". Mayroong isang malaking bilang ng mga pagpapalagay, at ang bawat isa ay batay sa ilang mga kilalang katotohanan tungkol sa sakit.

  • Teorya ng implasyon. Ang pinaka-karaniwang at tinanggap. Ayon dito, ang mga endometrial cell na may retrograde kasalukuyang pumapasok sa mga fallopian tubes, at pagkatapos ay sa lukab ng tiyan at "tumira" doon. Pinapayagan ang pagpipilian ng paglipat ng mga cell na may daloy ng lymph at venous blood. Ang patunay ng teoryang ito ay ang katunayan na sa 90% ng mga kaso, ang foci ng endometriosis ay matatagpuan sa pelvis.
  • Pinagmulan ng Embryonic. Ayon sa pananaw na ito, ang endometriosis ay bubuo mula sa mga site ng tisyu na nanatili pagkatapos ng histogenesis at organogenesis sa panahon ng prenatal. Ang teorya ay batay sa mga obserbasyon ng mga kaso ng endometriosis sa mga bata.
  • Teorya ng histogenesis. Ayon sa mga ideyang ito, ang endometriosis ay nabuo mula sa mga ordinaryong selula na sumasaklaw sa mga organo. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang mga normal na tisyu ay nagiging katulad sa endometrioid.
  • Kawalang kabuluhan. Dahil sa 70% ng mga kaso ng endometriosis, ang isang namamana na predisposisyon ay napansin, kaugalian na maiugnay ang sakit na ito sa mga sakit sa pamilya na nauugnay sa isang madepektong paggawa ng immune system.
Ngayon, mas madalas at madalas ang sanhi ng endometriosis ay itinuturing na isang pagkahilig sa mga sakit sa autoimmune. Ang teoryang ito ay kinumpleto ng pagtatanim.

Sino ang mas madalas na matagpuan

Posible upang mahulaan ang hitsura ng endometriosis. Ang mga sumusunod na kababaihan ay nasa panganib:

  • pabigat na pagmamana - kung ang ina, lola, kapatid na babae, tiyahin ay may endometriosis, ang posibilidad na magkasakit;
  • madalas na sakit sa pagkabata - nagsiwalat ng isang pattern sa pagitan ng sakit ng batang babae at ang posibilidad ng endometriosis, nauugnay ito sa isang pagbabago sa paggana ng immune system;
  • iregularidad sa panahon ng menarche - kung ang panahon ng batang babae ng pagbuo ng pag-andar ng panregla ay mas mahaba o kasama ang pagdurugo sa may isang ina at kakulangan sa bitamina;
  • kumplikadong kapanganakan - Ang mga rupture ng cervix at puki, manu-manong pagsusuri ng lukab ng may isang ina, seksyon ng cesarean ay nagdaragdag ng posibilidad ng mekanikal na pagkalat ng mga endometrial cells sa iba pang mga bahagi ng genital organ;
  • operasyon - kahit na mga di-ginekologikong interbensyon ay nagdaragdag ng panganib ng endometriosis; ito ay dahil sa parehong hindi sinasadyang paglilipat ng cell at isang pagbabago sa paggana ng mga endocrine at nervous system;
  • madalas na nakababahalang sitwasyon - sa kasong ito, ang mga pagkakaugnay sa mga istruktura ng utak ay nilabag, na humahantong sa isang pagbabago sa paggana ng mga genital organ.

Hindi kabalintunaan na ang kawalan ng timbang sa hormonal sa mga kababaihan ay hindi humantong sa endometriosis. Ang sakit mismo ay ang sanhi ng paglabag sa ratio sa pagitan ng mga estrogen at gestagens, na nagpapasigla ng pagtaas sa proporsyon ng mga androgens.

Kadalasan, ang endometriosis ay bubuo pagkatapos ng seksyon ng cesarean at pagkatapos ng cauterization ng cervix. Sa edad, ang mga palatandaan ng endometriosis ay napansin nang mas madalas, madalas sa isang asymptomatic form. Matapos ang 45 taon, ang foci ng endometriosis ay matatagpuan sa bawat pangalawang babae, hindi na ito itinuturing na isang patolohiya.

Sintomas ng endometriosis sa mga kababaihan

Ang mga palatandaan ng endometriosis halos palaging nag-iiwan ng walang pag-aalinlangan. Maaari ka ring maghinala ng iyong karamdaman, dahil ang mungkahi ng doktor ay nagmula sa mga reklamo ng babae.

Sakit

Ito ang pinakakaraniwang tanda ng endometriosis. Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng binagong mga tisyu, at hindi sa antas ng sakit. Kadalasan, ang focal endometriosis ng peritoneum ay nagbibigay ng isang binibigkas na sakit na sindrom, at, halimbawa, ang mga lugar sa daloy ng cervix na walang kasiya-siyang sensasyon. Para sa sakit, ang sumusunod ay katangian:

  • pinaka binibigkas - sa panahon ng regla, madalas na pinalala ng mga paggalaw ng bituka;
  • na may karaniwang endometriosis - mga alalahanin sa buong pag-ikot;
  • maaaring magkaroon ng isang character na "dagger" - na may lokalisasyon sa pagitan ng matris at tumbong.
Bilang karagdagan, nangyayari ang dyspareunia - pagkahilo sa panahon ng pakikipagtalik.Ang magkatulad ay maaaring lumitaw sa anumang tiyak na posibilidad o anuman ang posisyon sa katawan. Ang sakit ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang matris ay naayos ng mga adhesions sa peritoneum at anumang mga pag-iwas sa ito ay nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon. Ang paghihirap ay lumilitaw sa isang endometrioid cyst, pati na rin sa paglahok ng tumbong.

Mga panregla sa regla

Para sa endometriosis, ang mga sumusunod na karamdaman ay katangian:

  • mabigat na regla - na may pinsala sa katawan ng may isang ina (adenomyosis);
  • madugong daub - nangyayari ito ng ilang araw bago ang pagsisimula ng regla at nagpapatuloy kahit na matapos ang pangunahing paglabas, ang kulay ay madilim na kayumanggi, "marumi";
  • kaguluhan sa ritmo - ang tagal ng pagtaas ng panregla cycle o pagtaas ng pagdurugo ay nangyayari; madalas, ang mga kababaihan laban sa background ng paglabas ng spotting ay nalilito sa mga termino.

Kawalan ng katabaan

Ito ay hindi bihira kapag ang endometriosis ay napansin lamang na may isang masusing pagsusuri para sa kawalan ng katabaan. Ang mga problema sa paglilihi ay lumabas dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • kakulangan ng regular na obulasyon;
  • kakulangan ng ikalawang yugto ng ikot;
  • sagabal ng mga fallopian tubes dahil sa mga adhesions.
Ang isang kawili-wiling katotohanan ay ipinahayag na ang spermatozoa na may endometriosis ay maaaring makuha ng mga phagocytes, ang bilang ng kung saan ay nagdaragdag sa endometriosis. Bilang resulta, ang mga cell ng mikrobyo ng lalaki ay "hindi umaabot" sa itlog.

Ang pagkatalo ng iba pang mga organo at ang postoperative scar

Kung mayroong foci sa pantog, tumbong, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

  • dugo sa ihi at feces sa bisperas ng regla;
  • sakit sa ibabang tiyan, sa sacrum, sa perineum.

Kadalasan, ang endometriosis ng postoperative scar ay bubuo pagkatapos ng operasyon ng ginekologiko at seksyon ng cesarean. Ang foci ay nabuo sa subcutaneous fat tissue at sa loob ng dermis. Ang ganitong mga formations ay lilitaw ng ilang buwan o kahit na taon pagkatapos ng interbensyon.

Sa endometriosis ng peklat, ang isang babae ay nagtatala ng pagkahilo at pamamaga nito sa bisperas ng regla, habang ang mga sintomas ay halos hindi nababahala sa ibang mga araw ng pag-ikot. Ang madilim na asul o lila na bilog na sugat sa balat ng balat, din sa bisperas ng regla, ay maaaring pumasa at makalipas ang mga ito. Minsan, sa panahon ng regla, ang madilim na brown discharge ay maaaring lumitaw sa balat ng tiyan kung ang mga lugar ay nakikipag-ugnay sa ibabaw ng balat.

Pag-uuri

Ang Endometriosis ay multifaceted at maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo. Samakatuwid, ito ay kondisyon na nahahati sa genital (panlabas at panloob) at extragenital. Ang pag-uuri ay inilarawan nang mas detalyado sa talahanayan.

Talahanayan - Pag-uuri ng endometriosis ayon sa lokasyon ng foci

Genital (panloob)Genital (panlabas) Extragenital
- Mga katawan ng uterine (adenomyosis);
- mga ovary (endometrioid cysts);
- isthmus;
- serviks
- mga tubong fallopian;
- mga ovary;
- peritoneum ng puwang ng uterosacral;
- isang malawak na ligament ng matris;
- sacro-uterine ligament
- bituka;
- ang pantog;
- bato;
- baga;
- lamad ng mata;
- ilong mucosa;
- atay;
- pali;
- postoperative scar

Batay sa istrukturang histological ng mga tisyu, ang mga sumusunod na uri ng endometriosis ay nakikilala:

  • lubos na naiiba - ang mga cell ay hindi naiintindihan mula sa mga nasa loob ng may isang ina na lukab, sumailalim sa mga pagbabago sa siklista, samakatuwid ay mahusay silang tumugon sa hormonal therapy;
  • mababang grado - ang mga cell ay kahawig lamang ng istraktura ng endometrium, ngunit hindi sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago sa panahon ng pag-ikot, kaya ang paggamot sa hormone sa kasong ito ay hindi nagbibigay ng isang makabuluhang epekto.

Mga yugto

Ang tatlong degree ng sakit ay nakikilala depende sa bilang ng endometrioid foci at kanilang mga sukat:

  • magaan - Ang solong foci (hanggang sa lima) na hindi hihigit sa 0.5 cm ang diameter ay napansin nang walang anumang mga klinikal na sintomas;
  • katamtaman - isang maliit na bilang (hanggang sa 15) ng foci na may isang hindi nai-compress na proseso ng malagkit at walang kasangkot sa iba pang mga organo;
  • binibigkas - pinsala sa mga katabing mga istruktura, binibigkas na mga pagdirikit, mga kuting sa mga ovary.

Ang hiwalay na pag-uuri ay may endometriosis ng matris at retrovaginal endometriosis, na inilarawan sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan - Mga antas ng adenomyosis at endometriosis

Mga DegreeUterine adenomyosisRetrovaginal Endometriosis
1 degreePagwawakas ng endometrioid foci hanggang sa 1 cm ang lalimAng lokalisasyon ng proseso lamang sa rehiyon ng utero-rectal
2 degreeAng pagputol ng endometriosis ng higit sa 1 cmAng pagdurugo sa cervix at mga tisyu ng vaginal ay sinusunod.
3 degreeAng mga pagbabago sa lahat ng mga layer ng matrisAng antas ng adenomyosis at endometriosis
4 degreeAng pagtubo ng uterine at paglahok ng mga kalapit na organo- Ang Endometriosis ay tumatakbo sa dingding ng tumbong nang higit sa kalahati;
- binibigkas na proseso ng pagdirikit, na nalalapat sa mga appendage

Ang Adenomyosis ay maaari ding maging nodular (maraming malalaking foci ay nabuo sa myometrium), focal (maraming maliliit na lugar) at nagkalat kapag ang mga tisyu ay ganap na muling nabuo.

Upang malaman ang eksaktong antas ng pinsala ay posible lamang sa panahon ng operasyon. Batay sa klinikal na data at ang natitirang eksaminasyon, maaari lamang nating isipin ang kalubhaan ng proseso.

Paano tiktikan

Ang Endometriosis ay maaaring pinaghihinalaang ayon sa mga reklamo ng babae, pati na rin ang mga resulta ng isang nakagawiang pagsusuri sa ginekologiko. Sa kasong ito, natutukoy ito:

  • bahagyang pinalaki ang matris;
  • spherical na hugis ng matris;
  • sakit sa panahon ng pag-aaral;
  • kabigatan ng appendage;
  • mga lubid sa rehiyon ng retrovaginal dahil sa mga adhesions.
Ang mahinhin at katamtaman na degree ng endometriosis ay hindi maaaring makita kahit na may isang masusing pagsusuri, dahil ang foci ay napakaliit, at ang mga sintomas ay minimal. Ang isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang kumpirmahin ang ultratunog at ang pagpili ng mga taktika sa paggamot. Ang dami nito ay natutukoy ng doktor, depende sa tinantyang distansya ng endometriosis.

Pag-scan ng ultrasound

Ang pangunahing bentahe ng ultrasound ay ang di-nagsasalakay - hindi na kailangang magsagawa ng mga komplikadong pagmamanipula, upang makapinsala sa tisyu. Ngunit ang mga posibilidad ng ultrasound ay limitado - ang karaniwang karaniwang endometriosis ay maaaring mapagkatiwalaan.
Ang pangunahing mga palatandaan ng echo ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

  • pagkatapos masukat ang laki ng matris - ang pabilog na hugis nito ay ipinahayag;
  • may isang ina na katawan - madalas na nadagdagan sa mga nakahalang at pahaba na direksyon, at nadagdagan ang density ng tissue;
  • sa katawan ng matris ay maaaring makita - echo-positibo (madilim na may kaugnayan sa iba) tissue;
  • madalas na sinamahan ng - endometrium ng hyperplasia, ovarian cysts may nilalaman na katangian.
Para sa higit na impormasyon, na may pinaghihinalaang endometriosis (kabilang ang adenomyosis), ang ultrasound ay dapat gawin sa bisperas ng regla. Sa oras na ito, ang lahat ng pagtaas ng foci, mas madali silang makita.

Hysteroscopy

Maaaring masuri ng Hysteroscopy ang may isang ina endometriosis. Sa kasong ito, ang isang espesyal na instrumento sa anyo ng isang tubo na may isang maliit na diameter ay ipinasok sa lukab ng may isang ina at pinapayagan ang endometrium at ang lahat ng mga istruktura nito na masuri sa ilalim ng pagpapalaki.

Kung ang endometriosis ay pinaghihinalaang, ang isang hysterocopy ay pinakamahusay na nagawa sa pangalawang yugto ng pag-ikot. Sa kasong ito, ang mga lugar ng adenomyosis ay magmukhang "mga ahas" - ang mga mapula-pula na trickle ay lumabas mula sa kanila sa ilalim ng presyon ng injected na physiological solution.

Sa panahon ng hysteroscopy, ang curettage ng may isang ina na lukab ay isinasagawa (paglilinis). Sa panahon ng isang pagsusuri sa histological ng materyal na nakuha, ang mga seksyon ng endometrial hyperplasia na may mga palatandaan ng adenomyosis ay maaaring matagpuan. Ang parehong mga resulta ay maaaring makuha sa mga kababaihan pagkatapos ng karaniwang hiwalay na diagnostic curettage laban sa background ng pagdurugo o palaging pagtutuklas.

Colposcopy at biopsy

Ang mga pag-aaral na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang cervical endometriosis. Ang Colposcopy ay isang pag-aaral ng mga tisyu sa ilalim ng isang magnifying 10, 100 o higit pang mga beses ang mikroskopyo sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Ang pagkilala sa mga site na katulad ng pagkabulok ng enometrioid ay isang indikasyon para sa pagsasagawa ng mga target na biopsies.

Hysterosalpingography (GHA)

Ang pamamaraan ay ang pagpapakilala ng kaibahan sa pamamagitan ng cervical canal sa may isang ina na lukab at ang pag-aaral ng karagdagang paggalaw nito sa x-ray.Maaari itong maisagawa kasama ang laparoscopy, halimbawa, upang linawin ang patency ng mga fallopian tubes.
Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makita ang adenomyosis. Sa kasong ito, ang endometrium sa mga imahe ay mukhang "corrode".

Laparoscopy

Ito ay isang pamamaraan ng parehong diagnosis at paggamot. Ang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng endotracheal anesthesia, para sa kanilang pagganap ng mga makabuluhang indikasyon ay kinakailangan, halimbawa, kawalan ng katabaan o edukasyon sa mga ovaries.

Ang Laparoscopy ay ang pinaka-ginustong pamamaraan para sa diagnosis at paggamot ng endometriosis, dahil pinapayagan ka nitong makita at alisin ang ganap na hindi nakikita foci. Bukod dito, ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng laparoscopy ay ilang araw lamang.

CT at MRI

Tumutulong sila sa pag-diagnose ng endometriosis sa maaga at huli na mga yugto na may mataas na rate ng pagtuklas. Pinapayagan ng CT at MRI na hindi lamang makita ang foci, ngunit din upang matukoy ang antas ng pagkakasangkot ng mga katabing mga organo, ang antas ng pagtubo sa tisyu. Ang isang CT o MRI scan ay madalas na isinasagawa bilang isang preoperative na paghahanda, kabilang ang mga malubhang anyo ng endometriosis.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang paggamot sa endometriosis sa mga kababaihan ay nagsasangkot ng mga konserbatibong pamamaraan at mga interbensyon sa kirurhiko. Ang pagpili ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga reklamo sa mga kababaihan at mga kaugnay na sakit.

Ang mga remedyo ng katutubong para sa paglaban sa endometriosis ay hindi epektibo at maaari lamang mabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas. Halimbawa, ang sikat na damo - matris, ay makakatulong na maitaguyod ang balanse ng hormonal, bawasan ang pagkawala ng dugo, sakit sa panahon ng regla.

Ang Endometriosis ay isang nakakasakit na sakit. Ang pagbawas ng foci at, nang naaayon, ang mga reklamo ay nangyayari lamang sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin sa menopos. Sa mga kababaihan na may edad na panganganak, ang endometriosis ay sumusulong nang walang paggamot. Ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Konsultasyon ng ginekologo

Mga tablet, iniksyon, implants

Ang kakanyahan ng konserbatibong paggamot ay upang lumikha ng mga kondisyon na katulad ng menopausal o "buntis" na estado ng isang babae kapag ang pagpapaandar ng ovarian ay pinigilan. Para sa mga ito, ang mga gamot sa hormonal ay ginagamit na kumikilos sa iba't ibang antas at may iba't ibang mga inireseta ng mga scheme, mga pahiwatig at epekto. Ang mga paghahanda sa hormonal na ipinahiwatig sa talahanayan ay ang tanging paraan upang gamutin ang panloob na endometriosis ng matris, lalo na kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis.

Talahanayan - Mga gamot para sa paggamot ng endometriosis ng anumang lokalisasyon

Mga grupo ng drogaPrinsipyo at antas ng pagkakalantadMga halimbawa ng GamotMga Scheme ng Destinasyon
Mga oral contraceptive- Isawsaw ang mga ovary sa isang "estado ng pagtulog" dahil sa regular na paggamit ng mga sex hormones mula sa labas- "Janine";
- "Klaira";
- "Silweta";
- "Climodien"
Paano makamit ang isang contraceptive effect
GestagensPigilan ang synthesis ng estrogen sa pamamagitan ng pagtaas ng LH- "Dufaston";
- "Utrozhestan";
- "Vizanne";
- "Provera";
- "Organometril";
- Norkolut
- Mula 5 hanggang 25 araw ng pag-ikot o patuloy na;
- ang dosis ay itinakda ng doktor nang paisa-isa
Mga gamot na antigonadotropicDirektang pinipigilan ang pagbuo ng mga gonadotropic hormones sa pamamagitan ng pituitary glandDanazol - 400 mg araw-araw, maaaring tumaas sa 600-800 mg / araw;
- ang kurso ay tumatagal ng tungkol sa 6 na buwan
Ang naglalabas ng Gonadotropin na mga analogue ng hormoneAng labis na pangangasiwa ng mga pituitary hormones ay nagdudulot ng pagsugpo sa pag-andar nito at isang matalim na pagbawas sa pagbuo ng estrogen- "Zoladex";
- "Deferalin";
- "Lucrin Depot"
- Ang kinakailangang dosis ay pinamamahalaan isang beses sa isang buwan sa isang anim na buwang kurso;
- may mga form para sa pangangasiwa ng intranasal, pati na rin sa anyo ng mga subcutaneous implants
Mga AntigestagensBawasan ang ovarian estrogen at progestogen productionMifepristone50 mg araw-araw para sa 3-6 na buwan
Non-bansa2.5 mg dalawang beses sa isang linggo

Ang lahat ng mga gamot na hormonal ay may isang makabuluhang epekto - isang matalim na pagsugpo sa pag-andar ng ovarian at pagbaba sa mga antas ng estrogen ay humantong sa isang "talamak" na menopos. Nagbabago ang lahat, at kinumpirma ito ng mga pagsusuri ng mga kababaihan:

  • psyche ng isang babae - ang mga kababaihan ay nagiging magagalitin, napunit, walang pinagsama;
  • sex life - nabawasan ang libog, mayroong pagkatuyo ng lahat ng mauhog lamad;
  • hitsura - lilitaw ang pagkasira ng buhok at mga kuko, ang sobrang pounds ay nakuha.

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, inireseta ang mga anti-namumula at pangpawala ng sakit, mga kumplikadong bitamina, mga remedyo sa homeopathic, pati na rin ang mga gamot upang mabawasan ang proseso ng pagdirikit.

Pinatunayan na ang paggamot ng endometriosis na may mga gamot na hormonal ay epektibo lamang sa pagkakaroon ng lubos na magkaibang neoplasma. Samakatuwid, mahalaga na magsagawa ng isang biopsy at paglilinaw, kung hindi, walang kahulugan sa gayong malubhang paggamot na may madalas na mga epekto.

Operasyon

Ang mga hindi malinaw na mga pahiwatig para sa paggamot ng kirurhiko ay ang mga sumusunod:

  • mga endometrioid ovarian cysts;
  • kawalan ng katabaan
  • malubhang adenomyosis.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pangangailangan para sa operasyon ay nagpasya nang paisa-isa.

Ang pamamaraan ng pagpili para sa paggamot ng kirurhiko ay laparoscopy. Una, ito ay isang minimally invasive na teknolohiya. Pangalawa, ang pagtaas ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang napakaliit na mga lugar at maingat na alisin ang mga ito. Sa panahon ng laparoscopy, ang mga sumusunod ay maaaring isagawa:

  • paggulo ng tisyu;
  • coagulation ng foci sa pamamagitan ng electric shock;
  • laser cauterization ng endometriosis;
  • pag-ihiwalay at paghihiwalay ng mga adhesions.

Sa cervical endometriosis, ang laser cauterization ay dapat na gusto. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng hindi bababa sa pagkawala ng dugo, mabilis na paggaling.

Ang pag-alis ng kirurhiko ng foci ay isang yugto ng paggamot. Kahit na ang lahat ng nakikitang mga lugar ay nabigla pagkatapos ng isang habang walang paggamot, ang endometriosis ay muling lalabas. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, madalas silang gumamit sa appointment ng mga gamot na hormonal. Ang pag-alis ng matris ay ipinahiwatig lamang sa pinagsamang patolohiya.

Ang paggamot ng endometriosis ay habambuhay. Kahit na ang pinakabagong mga teknolohiya ng interbensyon ng kirurhiko at epektibong gamot ay nagbibigay lamang ng pansamantalang pagpapatawad at pagbutihin ang kagalingan ng mga kababaihan.

Ano ang kumplikado

Ang mga kahihinatnan ng endometriosis ay magkakaiba at higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Ang pinakakaraniwan ay:

  • panregla iregularidad - sumasama sa patolohiya ng endometrium (hyperplasia at pagbuo ng mga polyp), anovulation;
  • proseso ng pagdirikit - humahantong sa kawalan ng katabaan, talamak na sakit ng pelvic;
  • pagkakuha - lalo na katangian ng adenomyosis dahil sa mas mababang endometrium;
  • mga dysfunctions ng mga katabing organo - mula sa endometriosis, ang mga bituka at pantog ay "nagdurusa" lalo na, mga karamdaman sa dumi, sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka;
  • anemia - bubuo laban sa isang background ng mabibigat na regla.

Tumataas ba ang panganib sa kanser

Ang tanong kung ang may isang ina endometriosis ay mapanganib na may kaugnayan sa pag-unlad ng kanser ay nananatiling bukas na tanong. Ito ay kilala na hindi hihigit sa 1% ng mga kaso ang mga malignant na tisyu ng endometriotic foci ay naganap. Ngunit ang katotohanan na maraming mga pagsubok para sa mga marker ng tumor ay nadaragdagan ng sakit na ito ay nananatiling katotohanan. Kadalasan naaangkop ito sa SA-125, CEA. Gayunpaman, ang mga numero ay nagdaragdag lamang ng bahagya, halimbawa, CA-125 normal hanggang 25 U / L, na may endometriosis tumataas ito sa 50 U / L, at may cancer - 1000 U / L o higit pa.

Nabanggit na sa mga kababaihan na nagdurusa mula sa endometriosis, ang mga nakamamatay na neoplasms ng iba pang mga organo ay mas madalas na napansin. Nagbibigay ito ng karapatang mangatuwiran na nilabag nila ang regulasyon ng mga panloob na sistema ng katawan.

Kadalasan, ang pagkabulok ng heterotopies ay nangyayari hindi sa lugar ng genital, ngunit sa labas ng mga ito - endometrioid carcinomas at sarcomas form. Sa kabila ng mababang posibilidad ng naturang mga pagbabago, ang lahat ng mga kababaihan na may endometriosis ay dapat sumailalim sa isang regular na komprehensibong pagsusuri.

Pagsusuri sa ultrasound

Paano maiiwasan ang isang sakit

Ang pag-iwas sa endometriosis ay dapat isagawa sa mga batang babae mula noong kabataan. Kasama dito ang pagpapatibay ng kaligtasan sa sakit, ang pag-iwas sa mga sakit, sapat na pisikal na aktibidad. Kasama rin sa mga rekomendasyon ang mga sumusunod:

  • maiwasan ang operasyon - kung maaari, iwanan ang seksyon ng cesarean, curettage, pagpapalaglag;
  • magkaroon ng higit sa isang pagbubuntis - Ang background sa hormonal ay nag-aambag sa pagpapalambing ng umiiral na foci;
  • mapanatili ang paggagatas sa loob ng mahabang panahon - kumikilos bilang mga hormone sa pagbubuntis;
  • gumamit ng mga hormone - ang oral contraceptive ay magsisilbing isang direktang babala ng sakit sa malusog na batang babae.

Ang Endometriosis ng matris, ang iba pang mga bahagi ng sistema ng reproduktibo at mga kaugnay na organo ay isang malubhang patolohiya, ang malubhang antas na kung saan ay maaaring humantong sa kapansanan at kapansanan ng kakayahan ng isang babae na magtrabaho. Ang mga sanhi ng endometriosis ay hindi ganap na malinaw, kaya walang mabisang paggamot - ang lahat ng mga kilalang pamamaraan ay nakakatulong lamang sa pag-alis ng karamdaman.

Mga Review: "Malinaw na hindi ka mabubuntis, hindi ka dapat ..."

Kumusta Ako ay 24 taong gulang. Dalawang buwan na ang nakakaraan ginawa nila laparoscopy at nasuri na may grade 2 endometriosis. Sinabi nila na kailangan mong maglagay ng isang spiral at i-chop ang isang berelin. Wala akong mga anak at hindi ko nais na magkaroon sila hanggang sa edad na 30, hindi pa nagkaroon ng pagbubuntis. Siyempre, hindi ko naitakda ang spiral. Maraming mga epekto, kasama pa, mayroon akong isang malaking pagkahilig na maging sobra sa timbang, ang mga hormone ay simpleng kontraindikado para sa akin. Ang Buserelin ay pinutok ng marami sa aking mga kaibigan, ngunit walang maaaring tumayo sa loob ng higit sa dalawang buwan - maraming mga epekto. Nagpasya akong huwag masaksak. Sinabi ng doktor, binanggit ko ang "Hindi ka maaaring mag-chop at maglagay ng isang spiral, ngunit pagkatapos ng edad na 40 ikaw ay magiging kapansanan, dahil ang endometriosis ay bubuo."

Anna http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4157880/

Kumusta Mayroon akong endometriosis. Ang iminungkahing paggamot ay: pagbubuntis (kung gayon hindi ito masyadong bahagi ng aming mga plano), hormonal kontraseptibo Janine at Mirena. Pinili ko si Janine, gumaling siya ng endometriosis nang mabilis sa gamot na ito, at protektado sila sa loob ng 2.5 taon. Nang magpakasal sila sa pangalawang sanggol, siya ay nabuntis ng 4 na buwan pagkatapos ng pagkansela. Nabasa ko ang tungkol sa Mirena sa loob ng mahabang panahon, timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, ngunit kahit papaano ay hindi ko gusto ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan, kahit na ang pinakabagong pag-unlad at may isang bungkos ng mga positibong pagsusuri (ipinangako ng ginekologo na walang magiging problema sa paglilihi).

Eba http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=22138

Mayroon ding diagnosis ng endometriosis at endometrioid cyst ng parehong mga ovaries. Kaya't sinabi sa akin ng maraming mga doktor na hindi posible na mabuntis, inireseta nila ang danazol para sa 6-9 na buwan, pagkatapos ng operasyon, pagbawi pagkatapos nito at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa pagbubuntis. At nabuntis ako sa unang buwan. Hindi ko alam kung magkano ang maaapektuhan ng pagbubuntis sa paggamot ng endometriosis, ngunit tiyak na hindi ko sasabihin na "Hindi ako mabubuntis" ...

Maria, 22 taong gulang, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie7.html

Mayroon akong diagnosis ng endometriosis. Ang regla ay nagsisimula sa oras ngunit pagkatapos ay mayroong isang mahabang daub. Ginamot ito sa spray ng Buserelin sa loob ng 2 buwan. Sa ultrasound na muli endometriosis, adenomyosis. Nag-aalok ang doktor na ilagay si Mirena ngunit natatakot ako. Iminungkahi nila na ipagpatuloy ang paggamot sa Buserelin sa loob ng 6 na buwan. Matapos ang isang 3-linggong paggamit, nagsimula ulit ang daub. Ito ba ay normal o hindi.

Elena http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie8.html

Maibabahagi ko ang aking karanasan ... Sa dalawampu't tatlong ginawa ko ang unang operasyon upang alisin ang cyst - pagkalagot ng cyst sa kanang ovary, well, non-endometrioid ... Sa dalawampu't anim ay nakatagpo ako ng isang endometrioid cyst sa kaliwang ovary ... Mayroon akong pagpipilian: subukan na tratuhin ng mga hormones o operasyon ... Pinili ko ang pangalawa: ang laparoscopy , sa parehong oras na sinuri namin ang patency ng mga tubo, tinanggal ang mga adhesions ... Ginamot ako pagkatapos ng taong ito: Kumuha ako ng progesterone (duphaston) ... Ang mga doktor (masamang salita) ay hindi hinuhulaan ang isang madaling pagkakataon upang mabuntis ... at talagang - t LKO labing walong buwang buntis kapag hindi partikular na sinusubukan para sa apatnapu't linggo ngayon, umaasa ako Masika makita sa susunod na linggo.

Lisanna, https://forum.9months.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=4035&sid=a525a21e40337cbad374b8eb7a9f6af9

Nai-update ang artikulo: 06/27/2019

Mga mahal na gumagamit!

Ang mga materyales sa pahinang ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon at inilaan para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Mangyaring huwag gamitin ang mga ito bilang mga rekomendasyong medikal! Bago ang anumang pagkilos, kumuha ng isang konsultasyon ng espesyalista.

Ang administrasyon ay hindi mananagot para sa mga posibleng negatibong kahihinatnan na nagmula sa paggamit ng impormasyon na nai-post sa lady.decorexpro.com/tl/

Gusto mo ba ang artikulo?
1 bituin2 Mga Bituin3 bituin4 na bituin5 Mga Bituin (39 rating, average: 5,00 sa 5)
Naglo-load ...
Suportahan ang proyekto - ibahagi ang link, salamat!

Casserole diyeta ng keso sa keso: na may keso, gulay at prutas

Kefir kuwarta nang walang lebadura ayon sa isang hakbang-hakbang na recipe recipe na may larawan

Mga bata

Cake para sa batang babae sa isang hakbang-hakbang na recipe na may larawan

Kagandahan

Fashion

Diyeta