Лечение на ендометриална хиперплазия, нейните причини и последици, как да се разграничим от ендометрит

Гениталните заболявания при жените представляват голяма част от патологиите, водещи до увреждане, а понякога и до смърт. Не последното място в тази структура е заето от заболявания на ендометриума - вътрешния слой на маточната кухина. Затова е изключително важно да се разпознаят симптомите на ендометрит навреме. И също така да се разграничи заболяването от подобни състояния и хиперпластични процеси, за да се осигури правилното лечение на ендометрит.
Гинекологът се подготвя за преглед на млад пациент

Ендометрия, какво е достъпен език и как да се лекува? Ендометриумът линиира вътрешната повърхност на матката. Този слой е способен на месечно обновяване под въздействието на женските полови хормони: неговото отхвърляне и възстановяване е месечен менструален цикъл. Способността на жената да зачене и роди дете до голяма степен зависи от състоянието на ендометриума.

Има заболявания, които разрушават хармоничното състояние на вътрешния лигавичен слой на матката. Най-често срещаните са ендометрит и ендометриална хиперплазия. Понякога те се придружават и имат подобни симптоми. Много е важно да ги диференцирате правилно - това е единственият начин да изберете ефективно лечение.

Ендометрит: симптоми ...

Какво означава ендометрит? Това е възпалително заболяване на лигавицата на матката. Предразполагащ фактор може да бъде травматично увреждане на ендометриума след раждане, аборт и диагностични процедури. Съществува риск при наличие на вътрематочно устройство. Но основната причина за остро възпаление на маточната лигавица е инфекция. Инфекциозният агент може да бъде специфичен:

Останалата част от флората е неспецифична. Разпространението на възпалението зависи от степента на засягане на ендометриума: фокус или увреждане на цялата лигавица. По време на процеса се разграничават две форми: остър и хроничен ендометрит.

рязък

Заболяването започва рязко, температурата се повишава. Една жена може да бъде обезпокоена от болка в долната част на корема, даване в сакрума и слабините, обилно изхвърляне с неприятен мирис. С гинекологичен преглед се отбелязва остра болка в матката и отстрани от нея. Ехото на острия ендометрит е следното:

  • голяма матка;
  • границите между лигавичните и мускулните слоеве се изтриват;
  • вътре в съдържанието на матката с намалена ехогенност;
  • може да се определи фина суспензия (гной).

Когато маточният мускулен слой участва в процеса, се появяват признаци на метроендометрит: редуване на области с повишена и намалена плътност на ехото в миометриума.

Острото възпаление на маточната лигавица е трудно да се пропусне. От решаващо значение в тази ситуация е навременното лечение при спазване на необходимите дозировки на антибиотиците и адекватна продължителност на тяхната употреба. В противен случай рискът от усложнения рязко нараства. Възможен е и преходът на болестта в хронична форма. Важно: в острия стадий на ендометрит е забранено да се прибягва до диагностична кюретаж.

хроничен

Хроничният ендометрит често се появява в резултат на нелекувано остро възпаление на маточната лигавица. За муден ендометрит са характерни определени морфологични признаци:

  • възпалителни инфилтрати;
  • склеротична трансформация на кръвоносните съдове;
  • атрофия или, обратно, лигавична хиперплазия;
  • сраствания в маточната кухина - синехия.

Определят се следните симптоми на заболяването.

  • Нередности в менструалния цикъл, Промененият ендометриум става по-малко чувствителен към действието на женските полови хормони. Менструацията може да бъде неправилна, болезнена, дълга и изобилна или, обратно, оскъдна. Интерменструалното кървене често е проблем.
  • Патологичен разряд, Една жена може да бъде обезпокоена от изхвърляне с неприятна миризма с различна консистенция.
  • диспареуния, Нормалният сексуален живот се нарушава от болка по време на полов акт. Прегледът при гинеколог също причинява болка.
  • Безплодие и спонтанен аборт, Само по себе си оплождането при хроничен ендометрит е възможно, но процесите на имплантиране и развитие на ембриона в ранните етапи често се нарушават, така че при тези жени има анамнеза за безплодие или обичайни аборти.

Отзвуците на хроничния ендометрит се виждат на ултразвук под формата на вътрематочни сраствания. Често дебелината на ендометриума не съответства на деня на менструалния цикъл.

Златният стандарт за диагностициране на хронично възпаление на маточната лигавица, който ни позволява да го разграничим от патологии, наподобяващи ендометрит (хиперплазия на ендометриума), е хистологично изследване. Засегнатите тъкани, получени след диагностична кюретаж или тръбна биопсия, се изследват под микроскоп, за да се установи точна диагноза.

... уголемен и плътен ендометриум, методи за лечение със снимки

Как се лекува ХР ендометрит? Използването на методи за лечение зависи от формата на заболяването. В острия стадий на заболяването са показани:

  • хоспитализация в гинекологичното отделение - почивка на легло;
  • нелекарствено лечение - студ до долната част на корема;
  • антибиотици - в зависимост от чувствителността на микроорганизмите;
  • спазмолитици - за подобряване на оттока на изпускане от матката;
  • инфузионна терапия - с тежка интоксикация;
  • дренаж на матката - с измиване с антисептични разтвори.

При хроничен ендометрит се провежда комплексно лечение. Не се изисква хоспитализация. Изключение е хирургичното отстраняване на синехии. Лечението включва следните стъпки:

  • физиотерапия - подобряване на притока на кръв в таза;
  • спа лечение - лечебна кал, родонови бани;
  • витаминна терапия - комплекси за общо укрепване на организма;
  • "Distreptaza" - свещи, за да се отървете от сраствания в таза;
  • инжектиране на лекарства в матката - хиалуронидаза, Новокаин, антибиотици;
  • хормонална корекция - приемане на орални контрацептиви;
  • хирургично лечение - при наличие на синехия в матката.
С навременното лечение на възпалителни заболявания на маточната лигавица прогнозата е благоприятна. За възстановяване на репродуктивната функция е възможно да се използва хистероскопско и лапароскопско изследване, ин витро оплождането е показано за някои пациенти.

Ендометриална тъканна пролиферация

Ендометриални хиперпластични процеси: причини и решения

Ендометриалната хиперплазия е процес, при който настъпва патологична пролиферация на маточната лигавица. Определят се основните групи причини.

  • Хормонални нарушения, Повишени нива на естроген с намалена активност на прогестерон. Това може да доведе до нарушение на овулацията, произвеждащи хормони тумори на яйчниците, нарушена функция на хипофизата, патология на надбъбречната кора, неконтролирана употреба на хормонални лекарства.
  • Обменно-ендокринни нарушения, Патологията на мастния метаболизъм, заболявания на стомашно-чревния тракт, дисфункциите на щитовидната жлеза водят до нарушен метаболизъм на половите хормони. Затлъстяването, артериалната хипертония и захарният диабет често се комбинират с хиперпластични процеси в ендометриума.
  • Хронично възпаление, То води до увреждане на рецепторите, разположени в дебелината на лигавичния слой. Ендометриалните рецептори престават да възприемат хормонални импулси и дават адекватен отговор.При 95% от пациентите с жлезисто-фиброзен полип ендометриумът се заразява или има признаци на хроничното му възпаление.

Фокална (ендометриален полип) и дифузна ендометриална хиперплазия се разграничават в зависимост от разпространението на процеса.

Как да подозирате патология

Основните симптоми на ендометриална хиперплазия са маточни кръвоизливи, предимно нередовни и не съвпадащи с менструалния цикъл. Често жените в репродуктивна възраст се справят с проблеми с безплодието. Ендометриалната хиперплазия в менопаузата може да не се прояви по никакъв начин и да бъде случайна находка по време на ултразвуково изследване.

При всички оскъдни клинични симптоми удебеляването на ендометриума не може да се счита за безобидно състояние. Жлезистата ендометриална хиперплазия без атипия може да премине в рак в 3% от случаите, а атипичната хиперплазия - в 29%. Аденоматозните полипи се означават като предракови състояния. Ендометриалната хиперплазия е опасна и общото състояние се влошава поради кървене.

Диагностични стандарти

Скрининговият преглед, който ви позволява масово да достигнете целевата група, е трансвагинално ултразвуково изследване. При жени в репродуктивна възраст си струва да се оцени съответствието на дебелината на ендометриума и фазата на менструалния цикъл. На сцената менопауза дебелината на лигавичния слой обикновено не трябва да бъде повече от 4-5 мм.

Обаче ехографски може да се диагностицира само удебеляване на ендометриума, но не е възможно да се разграничи жлезистата хиперплазия от атипичната. Следователно надеждна диагноза е възможна само след хистологичен анализ на засегнатия ендометриум. За да направите това, извършете диагностична кюретаж или хистероскопия с биопсия.

Терапевтични техники

Терапията на ендометриалната хиперплазия включва следните основни задачи:

  • спрете кървенето;
  • възстановяване на менструалната функция в детеродна възраст;
  • за постигане на атрофия на ендометриума в менопауза;
  • предотвратяване на рецидив на хиперплазия.

Традиционно след хистологично изследване на ендометриума се предписва хормонална терапия. Целта му е да нормализира регулирането на дебелината на маточната лигавица. Необходимо е да се вземе предвид възможният инфекциозен компонент на заболяването, поради което понякога се използва антибактериална терапия.

Ако болестта се повтори, тогава на жена, която вече е родила достатъчен брой деца и не планира бременност в бъдеще, може да бъде предложена резекция на ендометриума.

С надеждно дефинирана атипична хиперплазия е показано, че жените в менопауза премахват матката. Ако операцията е невъзможна поради тежка соматична патология, лечението се състои в продължителната употреба на гестагени.

Възможно ли е да се лекува хиперплазия на ендометриума без кюретаж? Самото лечение е възможно, но често се налага кюретаж за правилната диагноза. Напоследък обаче хистероскопията все повече се използва като по-точна и информативна процедура.

Народни средства за борба с ендометриалните заболявания

Веднага трябва да се отбележи, че народните средства при никакви обстоятелства не могат да заменят традиционното лечение на патологията на лигавицата на матката. В домашни условия, без да се консултирате с лекар, всеки опит за терапия е смъртоносен. Въпреки това, рецептите на традиционната медицина могат да помогнат при рехабилитация след заболяване, както и за предотвратяване на рецидив.

  • Бульон от коприва, За борба с кървенето. Варете една супена лъжица листа от коприва в чаша вряла вода, филтрирайте. Пийте по една супена лъжица три пъти на ден.
  • разтвор елеутерокок, 2 мл на четвърт чаша вода, пийте три пъти на ден.
  • Инфузия на френско грозде, шипка илайка, Три супени лъжици дива роза и касис в комбинация с една и половина супени лъжици цветя от лайка за половин литър вряла вода. Пийте по половин чаша шест пъти на ден.
  • Шипка, жълт кантарион иневен, Нуждаем се от три чаени лъжички дива роза, една супена лъжица хиперикум и невен и една чаена лъжичка лайка. Налейте 1,5 литра вряла вода.Сместа се оставя да престои два часа, филтрира се и се пие по 100 ml шест пъти на ден.

Комбинацията от традиционните методи на терапия и методите на традиционната медицина дават добри резултати за поддържане здравето на маточната лигавица. Лечението на хиперплазия на ендометриума и всички видове ендометрит обаче е невъзможно без радикален преглед на стила и начина на живот. Необходимо е да се нормализира теглото, да се изключи възможността за вторична инфекция и да се коригира хормоналната функция на организма.

Статията е актуализирана: 27.06.2019 г.

Уважаеми потребители!

Материалите на тази страница са с информационна цел и са предназначени само за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински препоръки! Преди всяко действие се консултирайте със специалист.

Администрацията не носи отговорност за възможни отрицателни последици, произтичащи от използването на информация, публикувана на lady.decorexpro.com

Харесва ли ви статията?
1 звезда2 звезди3 звезди4 звезди5 звезди (38 оценки, средно: 5,00 от 5)
Зареждането ...
Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!

Питки с ябълки: стъпка по стъпка рецепта с 🍎 снимка

Стъпка по стъпка рецепта със снимка

Накиснати ябълки: рецепта у дома в буркани, кофи, със зеле, с планинска пепел, с горчица, с мед

"Laktozhinal": инструкции за употреба на капсули, аналози и прегледи

красота

мода

диети