Behandlung der Trichomoniasis bei Frauen: Wie kann eine gefährliche Infektion ohne gesundheitliche Folgen beseitigt werden?

Trichomonas - die einfachsten, verursachen die namensgebende Entzündung der Genitalien. Merkmale der Entwicklung und Struktur von Mikroorganismen erschweren die Behandlung von Infektionen. Am häufigsten sind die Symptome einer Trichomoniasis bei Frauen jedoch eine häufig vorkommende grünlich-schaumige Entladung. Die Infektion wird nur durch sexuellen Kontakt übertragen. Eine unsachgemäße Behandlung führt zu Unfruchtbarkeit und zervikaler Dysplasie.
Trichomoniasis-Krankheit

Unter ungünstigen Bedingungen „verwerfen“ Trichomonas Flagellen (helfen ihnen, sich entlang der Schleimhaut zu bewegen) und werden inaktiv, ohne offensichtliche Anzeichen einer Entzündung zu verursachen. Daher ist es wichtig, eine wirksame Behandlung durchzuführen und die Mutation von Mikroorganismen zu verhindern. Andernfalls wird die Trichomonas-Infektion nach einer Weile wieder aktiviert.

Was für ein Erreger

Trichomoniasis - die einfachsten Mikroorganismen in aktiver Form kommen nur in humanen biologischen Flüssigkeiten vor. Bei Raumtemperatur werden sie schnell inaktiviert. Trichomonaden sterben sofort unter dem Einfluss der folgenden Faktoren:

  • beim Kochen;
  • in Salzlösung und sauren Lösungen;
  • wenn sie ultraviolettem Licht ausgesetzt sind.

Der optimale Lebensraum von Trichomonas sind die Schleimhäute der Genitalien und des Urogenitaltrakts, daher wird häufig das Konzept der urogenitalen Trichomoniasis gefunden. Mikroorganismen können nachgewiesen werden, indem Material von folgenden Stellen entnommen wird:

  • Vagina
  • Gebärmutterhalskanal und Gebärmutterhalsoberfläche;
  • Gebärmutterhöhle;
  • Eierstöcke und Bauchhöhle - mit Verallgemeinerung der Infektion.
Ein Merkmal von Trichomonaden ist auch, dass sie in der Lage sind, das Immunsystem und die Wirkstoffe anderer Krankheitserreger zu "absorbieren" und vor diesen zu "verstecken": Viren, ChlamydienHarnstoffplasma. Während Perioden mit verminderter Immunität "gehen" sie wieder aus und werden aktiviert und es tritt ein unangenehmer Geruch auf.

Wie eine Infektion auftritt und wie man sie behandelt

Eine Trichomonas-Infektion tritt nur beim Geschlechtsverkehr auf. Die Inkubationszeit kann bis zu zwei Wochen dauern. Darüber hinaus wirken Speichel in der Mundhöhle und Magensaft zerstörerisch auf sie ein, weshalb Mundkontakte im Gegensatz zu Infektionen nicht zu führen sindSyphilisZum Beispiel, wenn Chancres (Geschwüre) überall zu finden sind, oft an Mandeln und Zunge.

Oft fragen sich Frauen, ob es einen anderen Weg gibt, die Infektion zu übertragen. Der Kontakt-Haushalt-Infektionsweg ist nicht ausgeschlossen, in der Praxis jedoch äußerst selten. Um krank zu werden, müssen Sie zum Beispiel ein Handtuch, Leinen und anderes Intimzubehör gleichzeitig verwenden. In diesem Fall ist das klinische Bild einer Entzündung nicht offensichtlich, häufiger handelt es sich um Anzeichen vulvita - Rötung, Juckreiz im äußeren Genitalbereich.

Für junge Mädchen, deren Eltern sich bei der Verwendung von Körperpflegeprodukten nicht an Unterschiede halten, ist eine Art der Übertragung von Infektionen im Haushalt möglich. Daher ist es beim Erkennen einer Entzündung der Vulva bei Mädchen zunächst erforderlich, die Mutter auf sexuell übertragbare Infektionen zu untersuchen.

Wer ist gefährdet?

Jede Frau kann eine Trichomonas-Kolpitis bekommen. Häufiger wird es jedoch entdeckt und es treten Komplikationen in den folgenden Gruppen auf:

  • sexuell aktiv - und kein Kondom zum Schutz benutzen;
  • mit Immunschwäche - HIV, Hepatitis.

Unvollständig geheilt Trichomoniasis für einige Zeit kann keine Anzeichen einer Infektion geben - es ist asymptomatisch. Eine Verschlimmerung kann die folgenden Faktoren verursachen:

  • Stress, Angst;
  • schwere Krankheiten;
  • alkoholische Getränke;
  • Medikamente zur Verringerung der Immunität (Hormone, Zytostatika).
Manchmal werden milde alkoholische Getränke vor der Kontrollstudie nach einer Behandlung als provokative Tests verwendet. Es wird beispielsweise empfohlen, einige Stunden vor der Abgabe der Kontrollabstriche zwei Gläser Bier zu trinken. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, Trichomonas zu entdecken, wenn sie in eine latente Form übergegangen sind.

Was sind die Anzeichen von Verdacht

Anzeichen einer Trichomoniasis sind bei Frauen deutlicher als bei Männern. Die wichtigsten sind die folgenden.

  • Zuweisungen. Die klassische Entladung bei Trichomoniasis bei Frauen ist grünlich schaumig, dies ist jedoch nicht immer der Fall. Bei einer chronischen Infektion können sie praktisch fehlen (insbesondere bei Männern). Wenn gleichzeitig eine andere sexuell übertragbare Infektion (STI) vorliegt, kann der Ausfluss sumpfig, gelb, eitrig, reichlich oder mäßig sein und einen unangenehmen Geruch aufweisen. Anzeichen von Blut können zum Beispiel nach dem Geschlechtsverkehr festgestellt werden. Dies liegt daran, dass bei Entzündungen des Gebärmutterhalses eine übermäßige Anfälligkeit besteht, die schon bei geringster Berührung Schaden anrichtet, insbesondere dagegen Erosion oder Dysplasie.
  • Jucken und Brennen. Zuordnungen, die auf die Schleimhäute der Genitalien und der Haut gelangen, verursachen Reizungen, Juckreiz und Schmerzen. Beim Kämmen treten Abriebe auf.
  • Schmerz Wenn sich die Trichomonas-Infektion nur auf die Vagina und den Gebärmutterhals beschränkt, stört der Schmerz die Frau praktisch nicht. Bei der Ausbreitung auf die Gliedmaßen und das Beckenperitoneum treten jedoch im Unterbauch Ziehschmerzen auf, die sich auf das Kreuzbein auswirken können.
  • Anzeichen von Blasenentzündung. Die äußere Öffnung der Harnröhre und der Eingang zur Vagina sind nahe. Daher dringen Trichomonas ungehindert in die Harnwege ein und verursachen Anzeichen von Blasenentzündung und Urethritis - Schmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen.
  • Erhöhen Sie die Temperatur. Bei einer Verallgemeinerung der Infektion, dem Auftreten von Abszessen oder Peritonitis tritt Fieber auf.
  • Menstruationsstörungen. Jeder entzündliche Prozess der Genitalien führt zuFunktionsstörung der Eierstöcke, das mit Verzögerungen behaftet ist und azyklische Sekrete schmiert.

Identifikationsmethoden

Die Diagnose der Trichomoniasis kann auf folgende Weise erfolgen.

  • Inspektion des Frauenarztes. Da sich die Trichomoniasis bei Frauen am häufigsten mit einem lebhaften Krankheitsbild manifestiert, kann ein erfahrener Arzt, selbst wenn er auf einem gynäkologischen Stuhl untersucht wird, ihre Anzeichen durch die charakteristische Schaumigkeit und den grünlichen Schimmer von Sekreten feststellen.
  • Abstrich Zaun. Sogar gewöhnliche Abstriche aus dem hinteren Vaginalfornix auf der Flora in Gegenwart aktiver Trichomonaden zeigen Krankheitserreger. Bei der Entnahme von Material aus dem Gebärmutterhalskanal (Abstrichanalyse für die Onkozytologie) werden diese Mikroorganismen ebenfalls nachgewiesen.
  • PCR-Studie. Dies ist die zuverlässigste Methode. In der Kontrollstudie nach der Behandlung muss jedoch eine Echtzeit-PCR durchgeführt werden. Es ist diese Sorte, die aktive Trichomonaden zeigt. Herkömmliche PCR kann bei Vorhandensein von "toten" Pathogenen, die noch einige Zeit in der Vagina vorhanden sind, falsch positiv sein.
  • Bakteriologische Aussaat. Bei der Trichomonas-Infektion kommt es aufgrund der Komplexität der Ausführung und der hohen Kosten im Vergleich zu anderen Methoden nicht zum Einsatz.
Die optimale Untersuchung für das Screening von Trichomonaden ist ein Abstrich, der mit PCR aus Vagina und Gebärmutterhals ergänzt ist. Nach der Behandlung müssen Sie eine Zeit lang auf eine Kontrollstudie warten oder sich einer PCR unterziehen - in Echtzeit.

Was ist die Gefahr der Trichomoniasis bei Frauen

Trichomoniasis ist gefährlich mit folgenden Komplikationen:

  • Entzündung des Gebärmutterhalses mit der Entwicklung von Dysplasie, Erosion, Polypen;
  • die Bildung von Abszessen der Eierstöcke und Eileiter;
  • Fortschreiten zu chronischen Endometritis;
  • Unfruchtbarkeit vor dem Hintergrund einer aktiven Infektion.

Es ist wichtig, die Infektion rechtzeitig zu identifizieren und zu behandeln sowie den Übertragungsweg auf kleine Mädchen im Haushalt zu verhindern.

Behandlung

Trichomoniasis ist eine häufige Genitalinfektion. Aber die Palette der Medikamente dafür ist eng - die meisten Tabletten, Zäpfchen auf Basis von Metronidizal. Die Liste ist in der Tabelle angegeben.Die Behandlung der Trichomoniasis bei Frauen sieht folgende Empfehlungen vor:

  • Therapie mit einem Sexualpartner;
  • Einschränkungen der intimen Beziehungen während der Behandlung;
  • nicht nur lokale, sondern auch systemische Therapie;
  • Heilungskontrolle nach 14 Tagen, vorzugsweise mit Provokation;
  • Der Sexualpartner muss auch die Behandlung überwachen.

Tabelle - Arzneimittel, die bei Trichomoniasis wirksam sind

WirkstoffDrogenbasiertSchemata und Dosen
Metronidazol- Tabletten zur oralen Verabreichung: "Metronidazol", "Trichopolum", "Flagil", "Klion"
- Kerzen in der Vagina: "Klion-D", "Ginokaps", "Metromikon-Neo", "Neo-Penotran";
- zur intravenösen Verabreichung - "Metrogil"
- 0,5 g in Form von Tabletten innerhalb von 2 mal täglich;
- Zusätzlich einmal nachts Zäpfchen in der Vagina;
- im Falle einer verbreiteten Infektion intravenöse Injektionen
Tinidazol- Tabletten: "Tinidazol", "Fazizhin"- Einmal 2 g des Arzneimittels (4 Tabletten)
Clindamycin- Vaginalsuppositorien und Salben: "Dalacin", "Clindacin";
- Tabletten: "Dalacin", "Clindamycin"
- 300 mg des Arzneimittels (Zäpfchen oder Tabletten) 1 Mal pro Tag für 7-10 Tage
Jod- Vaginalsuppositorien: "Ruvidon", "Povidon-Jod", "Betadin"- 1 Kerze 2 mal am Tag
Wasserstoffperoxid- 3% Spüllösung- 2 mal am Tag für 10 Tage
Chlorhexidin- Vaginalsuppositorien "Hexicon";
- Spüllösung
- Eine Kerze einmal am Tag für 7-10 Tage oder Duschen
Bei chronischer Trichomoniasis ist es ratsam, mit Solkotrichovac zu impfen. Es sind drei Injektionen im Abstand von 14 Tagen erforderlich. Der Impfstoff ist in jeder Infektionsperiode wirksam, im akuten Fall ist eine zusätzliche Therapie der Krankheitsursache erforderlich. Der Behandlungsverlauf, eine Kombination von Medikamenten und Darreichungsformen kann nur von einem Arzt anhand des Krankheitsbildes und des Vorliegens von Komplikationen bestimmt werden.

Warum Rückfall auftritt

Es wird festgestellt, dass Trichomonas bei Frauen regelmäßig auftritt oder verschwindet, Bewertungen im Internet bestätigen dies. In diesem Fall stellt sich immer die Frage, was die Ursache für ständige Rückfälle ist. Die Hauptfaktoren sind wie folgt:

  • Partner Grund - er wurde nicht vollständig behandelt oder war für ihn unwirksam, in diesem Fall wird die Trichomoniasis bei jedem erneuten Sexualkontakt übertragen;
  • Der Grund ist eine Frau - Manchmal liegt eine Aktivierung der Infektion vor, die die Frau nicht vollständig geheilt hat, z. B. den Verlauf oder die Dosis nicht eingehalten hat.

Trichomonas und Schwangerschaft

Trichomonaden können bei einer Frau vor der Schwangerschaft auftreten oder bereits während der Trächtigkeit auftreten (vom Stall aus). Die Taktiken und Konsequenzen sind jeweils unterschiedlich.

Vor der Empfängnis

Trichomonas interagieren mit Spermien und inaktivieren sie. Dies kann die Ursache für erfolglose Versuche sein, zusammen mit anderen Infektionen schwanger zu werden.

Die Folgen der Trichomoniasis für Frauen sind nicht so schwerwiegend wie beispielsweise Chlamydien- oder Gonokokkeninfektionen. Richtig behandelte Entzündungen wirken sich nicht auf die spätere Fortpflanzungsfähigkeit einer Frau aus. Seltener sind chronische Endometritiden oder Adnexitiden in der Regel bei Frauen mit anhaltenden Trichomonas oder Mischinfektionen.

Vaginalabstrich in der Praxis des Frauenarztes

Während der Schwangerschaft

Es gibt häufige Fälle von Trichomonas-Kolpitis in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft. Die Folgen für den Fötus unterscheiden sich in diesem Fall nicht von gewöhnlichen Infektionen. Das Risiko für folgende Komplikationen steigt:

  • sich nicht entwickelnde Schwangerschaft;
  • intrauterine Infektion;
  • Abfluss von Wasser;
  • Funktionsstörung der Plazenta.

Es ist wichtig, Trichomonaden rechtzeitig zu identifizieren und sich einer vollständigen Behandlung zu unterziehen (akzeptable Arzneimittel sind in der Tabelle angegeben), die sich in ihren Eigenschaften unterscheidet. Trichomoniasis manifestiert sich bei Frauen in der Schwangerschaft genauso wie außerhalb der Schwangerschaft.

Tabelle - Wie schnell Trichomoniasis während der Schwangerschaft ohne Schaden für den Fötus zu heilen

Vorbereitungen1 Trimester2 Trimester3 Trimester
Zubereitungen auf Basis von Metronidazol - "Klion-D", "Metromicon-Neo", "Neo-Penotran"- verboten- Nur vor Ort (Zäpfchen)
Zubereitungen auf Tinidazol-Basis- verboten- Unerwünscht, aber mit Risiko möglich
Zubereitungen auf Clindamycin-Basis- Unerwünscht, aber möglich angesichts des wahrgenommenen Risikos für den Fötus;
- Besser in Form von Kerzen vaginal
Zubereitungen auf Jodbasis - Kerzen "Povidon-Jod", "Ruvidon", "Betadin"- Für alle Begriffe zulässig
Waschen mit 3% Wasserstoffperoxid
Zubereitungen auf Chlorhexidinbasis

Volksmedizin

Im Kampf gegen Infektionen können Sie Volksheilmittel verwenden, dies ist jedoch eine gute Ergänzung, aber nicht die Hauptbehandlung. Effektive Rezepte, die einfach zu Hause zubereitet werden können.

  • Eine Mischung aus Kräutern. Mischen Sie 20 g Flieder, Ringelblume, Traubenkirschblüten und die gleiche Menge Schöllkraut. Gießen Sie 300 ml heißes Wasser ein und lassen Sie es ein oder zwei Stunden ziehen. Die resultierende Lösung sollte zum einmaligen Spülen ausreichen. Der Kurs dauert 10-14 Tage.
  • Sanddornöl. Um zu heilen, Schwellungen, Juckreiz und Entzündungen mit Kolpitis zu lindern, hilft Sanddornöl, das auf Mulltupfern in die Vagina gegeben werden muss.
  • Meerrettichwurzel. Sie sollten 20 g nehmen, gründlich mahlen und zwei Stunden lang kochendes Wasser gießen. Nach dem Filtern die entstandene Lösung sofort zum Spülen verwenden. Der Kurs dauert zwei Wochen.

Trichomonaden treten häufig als Mischinfektion oder allein auf. Das Behandlungsschema für Trichomoniasis bei Frauen kann je nach Schweregrad der Entzündung und Vorhandensein einer Schwangerschaft erheblich variieren. Die Verhinderung einer Infektion beinhaltet die Verwendung einer Verhütungsbarriere (z. B. Kondome).

Artikel aktualisiert am: 09.06.2019

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