Behandlung von Mastopathie (Mammakarzinom): Wo beginnen und wie ist die Prognose?

Mastopathie ist ein Komplex von gutartigen Wucherungen im Gewebe einer oder beider Brustdrüsen. In Bezug darauf, ob Mastopathie zu Krebs werden kann, können wir sagen, dass in mehr als der Hälfte der Fälle eine maligne Degeneration (Malignität) solcher Neoplasien beobachtet wird, wenn ihre Ursachen nicht beseitigt werden können. In der Anfangsphase des Prozesses verschwimmen die Symptome der Mastopathie allmählich und entwickeln eine Angewohnheit für sie, die die besondere Gefahr dieser Krankheit darstellt.
Schmerzen in der Brust

Der Zustand und das Verhalten des Drüsengewebes der weiblichen Brust ändern sich von der Ovulation bis zur Menstruation mehrmals, da sich das Verhältnis der Hormone, die seine Aktivität regulieren, ändert. Neben den bekannten Östrogenen sprechen wir auch über Progesteron (ein für beide Geschlechter gemeinsames Hormon), Prolaktin und Oxytocin. Tatsächlich gibt es also mehr Hormone, als Sie sich vorstellen können, insbesondere wenn man bedenkt, dass die Östrogengruppe nicht nur ein Hormon, sondern drei so viele (Östradiol, Östron, Östriol) umfasst. In verschiedenen Stadien des Zyklus verändert sich das Gleichgewicht dieser Verbindungen im Blut und im Gewebe einer Frau, eine davon weicht einer anderen aus.

Das Alter trägt auch zur Entwicklung einer hormonellen Mastopathie bei - ebenso wie das Vorhandensein / Nichtvorhandensein gesunder Schwangerschaften, der Zeitpunkt, zu dem die erste Schwangerschaft auftrat (Gewichtsklasse). Und das alles beeinflusst die Vorgänge in den Brustdrüsen. Es ist nicht verwunderlich, dass es mit der Zeit für die Brustdrüsen immer schwieriger wird, angemessen auf nachfolgende Veränderungen im Hintergrund zu reagieren, da mit zunehmendem Alter die Fähigkeit des Gewebes abnimmt, auch auf natürliche Veränderungen zu reagieren. Das ist der Grund, warum Mastopathie, obwohl sie sich theoretisch in jedem Alter ab dem Teenageralter entwickeln kann, am häufigsten bei Frauen über 30 Jahren auftritt. Und danach Wechseljahre (47-50 Jahre) Die Gefahr einer Mastopathie nimmt wieder ab.

Gründe

Die Haupthormone, die den Menstruationszyklus liefern, sind:

  • Östrogene - verantwortlich für die Reifung des Eies;
  • Progesteron - Bietet Vorbereitung der Gebärmutter für die Befruchtung;
  • Prolaktin - beeinflusst den Zustand der Brustdrüsen deutlicher als Östrogen, dies gilt jedoch nur für die letzten Schwangerschaftswochen, da es die Produktion von Muttermilch während der Stillzeit stimuliert.

Eine Erhöhung des Östrogenspiegels, die mit dem Eisprung einhergeht, führt auch zu einer Beschleunigung der Teilung der Brustdrüsenzellen. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, beginnt der Progesteronspiegel, der ab der Mitte des Eisprungs zu wachsen begann, mit der Beendigung der beschleunigten Zellteilung der Ductusgänge der Brustdrüsen. Daher sind die Ursachen der Mastopathie am häufigsten auf Folgendes zurückzuführen:

  • ungenügende Konzentration von Progesteron;
  • überschüssiges Östrogen;
  • Überschüssiges Prolaktin in Abwesenheit von Laktation und Schwangerschaft.

Immunitätsversagen und andere nicht hormonelle Faktoren

Wird Mastopathie zur Onkologie? Neben dem Hormon kann ein weiterer Faktor, das Immunsystem, die Entstehung einer Mastopathie beeinflussen. Je älter der menschliche Körper ist, desto häufiger entstehen darin fehlerhafte neue Zellen. Manchmal treten sie anstelle gesunder Brustzellen auf - besonders wenn Hormone sie dazu anregen, sich aktiv zu teilen und zu wachsen.

Ein Teil der Immunabwehr - mehrere Arten von Lymphozyten, die von der Thymusdrüse trainiert werden - wurde auf die rechtzeitige Erkennung und Zerstörung „abnormaler“ Zellen abgestimmt. Diese Körper sind in der Lage, defekte und infizierte Körperzellen von gesunden Zellen zu unterscheiden und zu zerstören.Das Altern verändert jedoch auch die Funktion des Immunsystems, da im Laufe der Jahre die Gefahr zunimmt, dass Lymphozyten einige abnormale Zellen „verfehlen“. Inzwischen sind es defekte Zellelemente, die die Grundlage für viele gutartige und bösartige Tumoren werden.

Es wird angenommen, dass die folgenden Pathologien für die Einleitung von defekten Brustzellen während der Mastopathie prädisponieren.

  • Brustverletzungen. Besonders chronisch, verursacht beispielsweise durch das Tragen enger oder unangenehmer Unterwäsche.
  • Pathologie der Eierstöcke. Einschließlich Zysten, Entzündungen, bösartige Tumoren. Alle von ihnen verursachen eine Störung in der Synthese der Haupthormone des Geschlechts, und Zysten und Eierstockkrebs selbst produzieren häufig hormonähnliche Substanzen, um das Wachstum ihres eigenen Körpers zu stimulieren (wenn das Neoplasma bereits bösartige Eigenschaften angenommen hat).
  • Tumoren und Verletzungen der Nebennieren. Weil sie auch an der Synthese bestimmter Grundhormone (zum Beispiel Progesteron) beteiligt sind.
  • Chronische Schilddrüsenentzündung. Die Pathologie der Schilddrüse, deren Hormone die Wachstumsrate und Erneuerung der Gewebe des gesamten Körpers regulieren, metabolisiert sie. Ihr Zusammenhang mit sexueller Aktivität ist nicht direkt, sondern besteht auch. Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen führt daher nach und nach zu einer Störung des Fortpflanzungssystems von Frauen und Männern.
Darüber hinaus enthält die Medizin in der Liste der möglichen Ursachen für Mastopathie ein Sexualleben, das alles andere als ideal ist (viele Partner, eine Vorgeschichte von Schwangerschaftsabbrüchen), eine Fülle von Stress, eine späte oder frühe Geburt sowie Rauchen und Trinken. Tatsächlich gibt es keinen objektiven Beweis dafür, dass Frauen, die unter Alkoholismus, Rauchen oder häufig wechselnden Partnern leiden, häufiger an Mastopathie leiden als wohlhabende Hausfrauen.

Spezies

Alle Mastopathien sind in zwei Hauptsorten unterteilt.

  1. Diffuse Mastopathie. Dabei wächst das Bindegewebe, das die Brustdrüse in Läppchen unterteilt, in Strängen, wobei sich eine Reihe kleiner Knoten (die Größe von Reis oder Hirsekorn) bilden.
  2. Noduläre Mastopathie. In diesem Fall entsteht ein Knoten, der die Größe einer Walnuss hat.

Diffuse Sorten der Mastopathie werden in verschiedene Typen unterteilt.

  • Diffuse zystische. Wenn die überwachsenen Schnüre den Blut- und Lymphfluss in einem der Bereiche der Brustdrüse blockieren oder den Ausfluss von Kolostrum / Milch verhindern. Infolge einer solchen Mastopathie bilden sich multiple Zysten. Das heißt, Hohlräume mit einer dichten Hülle, gefüllt mit einer Flüssigkeit mit einer ganz anderen Zusammensetzung. Eine solche Mastopathie ist normalerweise dishormonal - verursacht durch Schwankungen im hormonellen Hintergrund.
  • Diffus faserig. In das Brustdrüsengewebe „dringen“ zu stark überwachsene grobe Bindegewebsfasern ein, die die Drüsenläppchen trennen. Eine fibröse Mastopathie tritt häufig aufgrund einer Entzündung auf.
  • Fibrocystic. Das heißt, gemischte Mastopathie. Die fibröse zystische Mastopathie der Brustdrüsen ist am schwierigsten zu behandeln und ähnelt vor allem einem bösartigen Tumor (und wird es im Laufe der Zeit).
  • Faserig adenomatös. Oder vielmehr eine fibroadenöse Mastopathie, die durch eine fokale Proliferation der sekretorischen Zellen der Drüse selbst gekennzeichnet ist.
Eine knotige Mastopathie kann auftreten in Form von Fibroadenome oder Zysten. Darüber hinaus kann eine Mastopathie als Ganzes entweder eine der Brustdrüsen (einseitig) oder beide (beidseitig) betreffen. Je nach Helligkeitsgrad der Manifestationen ist es leicht ausgeprägt, moderat und ausgeprägt.

Brustuntersuchung

Symptome einer Mastopathie

Im Anfangsstadium gibt es praktisch keine Anzeichen einer Brustmastopathie, die mehrere Monate oder Jahre anhalten kann. Versiegelungen innerhalb des Brustgewebes können nur zufällig beim Sondieren festgestellt werden. In der Regel sind in diesem Stadium der Mastopathie die Konsolidierungsbereiche klein, aber der Druck in ihnen verursacht schmerzende Schmerzen und das Gefühl eines Fremdkörpers in der Drüse. Ohne Behandlung schreitet die Mastopathie immer voran. Also:

  • Knötchen nehmen an Größe zu;
  • stumpfer, schmerzender Schmerz in der Drüse wird konstant;
  • In der Brustdrüse ist ein Gefühl der Schwere zu spüren.
  • Das Gefühl eines Fremdkörpers wird nicht nur durch das Fühlen, sondern auch durch das Tragen von Kleidung verstärkt.

Darüber hinaus können die Patienten bereits in einem Zwischenstadium der Mastopathieentstehung einen Ausfluss aus den Brustwarzen erfahren. Aber schon ab der dritten Entlassungsstufe gibt es fast immer, und einige der reifsten Tumoren können eitern. Befinden sich solche Herde mit Mastopathie in der Nähe der Körperoberfläche, öffnet sich die Fistel nach außen. Wenn nicht, kann die gesamte Brustdrüse anschwellen. Die Schmerzen werden scharf, das Schießen, das Tragen eines BHs wird unmöglich.

Neben möglichen Eitern mit Durchbruch nach außen, die einer Nekrose eines bösartigen Tumors sehr ähnlich sind, geht die Mastopathie häufig mit einer Schwellung eines oder mehrerer nahegelegener Lymphknoten einher, insbesondere subclavia und axillaris. Dieses Symptom ist auch typisch für Krebs, da bösartige Neubildungen bereits im zweiten Stadium - noch bevor die Fernmetastasierung einsetzt - eine Beinahe-Metastasierung des Lymphsystems bewirken.

Brustmassage

Diagnosemethoden und -techniken

Die moderne Medizin rät allen Frauen, bei denen das Risiko einer Mastopathie besteht (das heißt zwischen dreißig und fünfzig Jahren), regelmäßig unabhängig voneinander zu palpieren und beide Brustdrüsen zu untersuchen. Zuerst im Stehen und dann im Liegen. Sie können sich Sorgen machen, wenn bei der Untersuchung oder beim Fühlen in einer oder beiden Drüsen die folgenden Veränderungen festgestellt werden.

  • Enge Knötchen. Das heißt, härter als das umgebende Gewebe, da gesundes Brustgewebe auch bei Berührung nicht einheitlich zu sein scheint.
  • Entladung von den Nippeln. In diesem Fall sind sie konstant und beziehen sich nicht auf die Phasen des Zyklus, obwohl sie sich vor kritischen Tagen verstärken können. Ihr Volumen ist fast immer klein, aber spürbar. Das schlimmste Anzeichen bei ihnen ist eine Beimischung von Eiter oder geronnenem Blut.
  • Geschwollene Lymphknoten. Sie können einzeln oder mehrfach sein (dann werden sie in einer Kette angeordnet), pflaumengroß, schmerzlos und weich. Sie befinden sich entweder in der Achselhöhle seitlich der betroffenen Drüse oder führen von der Brust bis zum Schlüsselbein und Hals. Eine solche "Kette" tritt manchmal aufgrund einer Schädigung der Lymphknoten durch das Epstein-Barr-Virus oder aus anderen Gründen auf. Aber viel häufiger begleitet es Mastopathie und Krebs jeder Lokalisation, nicht nur die Brust.

Im Übrigen wird die Mastopathie mittels Ultraschall oder Mammographie diagnostiziert - eine Röntgenaufnahme der Brust in den Projektionen vorne und an der Seite. Solche Untersuchungen werden mindestens alle sechs Monate empfohlen. Wenn Tumore entdeckt werden, wird ihre Biopsie durchgeführt - Probenahme für die histologische Analyse, mit der Sie ihre gutartige oder bösartige Natur genau feststellen können. Und der einzige äußere Unterschied zwischen Mastopathie und Brustkrebs kann nur bilateral beobachtet werden, da sich der Krebs nie auf die zweite Brust ausbreitet und diese nicht gleichzeitig betrifft.

Sie müssen sich nur daran erinnern, dass sich hinter dem Brustbein (im Bereich der direkten Einwirkung von Röntgenstrahlen) die Thymusdrüse befindet, die aufgrund der Synthese von Lymphozyten für die "Anti-Krebs" -Immunität verantwortlich ist. Daher ist in der Hälfte der Fälle die Mammographie mit Mastopathie besser durch Ultraschall zu ersetzen, auch wenn behauptet wird, dass die Ergebnisse bei kleinen Neoplasien genau sind.

Stethoskop und BH

Wissenschaftliche Therapie

Die Wissenschaft selbst versucht, die Mastopathie mit konservativen Methoden zu behandeln, insbesondere wenn die Krankheit gutartig verläuft - sie neigt nicht zum Fortschreiten und Rückfall, verursacht keine Komplikationen und spricht gut auf die Hormontherapie an. Zwar kann eine Operation im Falle einer Zystenbildung verordnet werden, da das Potenzial für Eiterungen und bösartige Erkrankungen während einer Mastopathie besonders hoch ist. Andernfalls werden die folgenden Maßnahmen für Patienten mit Mastopathie empfohlen.

  • Richtige Ernährung. Einschließlich einer Diät zur Erreichung einer normalen Gewichtsklasse.Östrogene werden metabolisiert und reichern sich im Fettgewebe an. Dabei geht es nicht nur um Gewichtsverlust, sondern auch um dessen Gewicht, was manchmal auch notwendig ist. Die Diät muss unbedingt Lebensmittel enthalten, die reich an Vitaminen A, B, C, E und Jod sind, und sollte keine fetthaltigen, würzigen oder frittierten Lebensmittel enthalten. Sie sollten den Fleischgehalt in der Diät reduzieren, indem Sie die Menge mit Gemüse ausgleichen. Die Verwendung von Früchten, die reich an Antioxidantien sind, ist ebenfalls nützlich - Trauben (insbesondere dunkle), Zitrusfrüchte, Erdbeeren, Blaubeeren, Preiselbeeren, Himbeeren.
  • Hormonelle Medikamente. In der Regel zielt es darauf ab, die Östrogenkonzentration im Blut während der Mastopathie zu senken. Eine der universellsten und bekanntesten Möglichkeiten ist die Verwendung von oralen Kontrazeptiva, die bei der Bewältigung einer hellen helfen prämenstruelles Syndrom, verlängerte / schmerzhafte Menstruation, Hautausschläge, Stimmungsschwankungen und andere Anzeichen eines hormonellen Ungleichgewichts. Es gibt aber auch andere Mittel gegen Mastopathie, darunter Vizanna und andere auf Dienogest basierende Medikamente. Da aber eine falsch ausgewählte oder durchgeführte Hormontherapie weitreichende Folgen haben kann (Unfruchtbarkeit und polyzystischer Eierstock) sollte es ausschließlich von einem Arzt verschrieben werden.
  • Lokalanästhesie. Bei der Mastopathie ist es oft notwendig, obwohl es das Bild der Symptome verändert. Am sichersten sind Cremes und Gele auf der Basis nichtsteroidaler Entzündungshemmer und Anästhetika (Diclofenac, Ketoprofen).
  • Kräutermedizin. Oft ist es nur zum Abbau von Stress gedacht (es wirkt sich auf den Prolaktinspiegel aus, wenn wir nicht über die Stillzeit sprechen). Kräuter für die Mastopathie können aber auch entzündungshemmend oder immunstimulierend wirken.
In der Gynäkologie wird allgemein angenommen, dass es bei Mastopathie besser ist, die Wirkung von Faktoren zu minimieren, die die Malignität "ankurbeln" können. Deshalb raten sie nicht von Sonnenbaden und Sonnenbaden ab, sondern von Physiotherapie, einschließlich Massagen. Das Baden mit Mastopathie wird ebenfalls nicht empfohlen. Diese Sichtweise wird jedoch von Ärzten keineswegs unterstützt, zumal Mastopathie bei rechtzeitiger Behandlung in der Regel keine Angst vor einer Krebserkrankung hervorruft.

Volksheilmittel

Wird daraus Krebs? Mastopathie ist eine gefährliche bösartige Umwandlung in Krebs. Und wenn der Ursprung der Mastopathie nicht traumatisch ist, dann hat sie wahrscheinlich einen hormonellen „Hintergrund“. Daher können Sie zum Zweck der Behandlung natürlich frisches Kohlblatt auf die von Mastopathie betroffene Brust auftragen oder Kompressen aus starken natürlichen entzündungshemmenden Wirkstoffen verwenden: Eichenrinde, Flieder, Schöllkraut.

Aber in der Tat ist die Behandlung der Mastopathie mit Volksheilmitteln kein Heilmittel. Es beseitigt die Entzündungssymptome, wirkt sich jedoch auf das Ergebnis (direkte Mastopathie) und nicht auf seine Entstehung (hormonelles Ungleichgewicht) aus. Und angesichts der Tatsache, dass es sehr leicht ist, einen bösartigen Tumor mit gutartigen Siegeln in der Brust zu verwechseln, wirkt die unabhängige Behandlung der Brustmastopathie mit Volksheilmitteln umso rücksichtsloser.

Artikel aktualisiert: 10.06.2013

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